طرح اصلاح
زیر ساخت های
رژیم درمانی
در بیمارستانهای خصوصی ایران
در روزگاری نه چندان دور در کشورهای اروپایی و امریکایی ، با آماری که از
سطح مردم جمع آوری کرده بودند اکثریت افراد نسبت به بیمارستانها نظر بدی
داشتند و هیچکدام حتی در بدترین شرایط حاضر به بستری شدن در بیمارستانها
نبودند.
این آمارگیری در آن زمان نتوانست نظریه مدیران بیمارستانها را جلب کند و
این موضوع بدان دلیل بود که تا آن زمان اکثریت بیمارستانها مربوط به بخشهای
دولتی بود و هیچکس دیدگاه تجاری از نوع سرمایه گذاری را نسبت به
بیمارستانها نداشت.
اما دیری نپائید که برخی از پزشکان سرمایه دار دیدگاه خود را تغییرداده و
ضمن اینکه به تصور خودشان یک کار خیرخواهانه انجام می دادند متوجه سود دهی
این گونه مراکز گردیدند و همین موضوع باعث شد که آنها به نظرخواهی چند سال
قبل توجه بیشتری را معمول دارند.
آنها با دقیق شدن به نظرات مردم تصمیم گرفتند وضعیت بیمارستانها را مشابه
مراکز تفریحی تغییر دهند و این تفکر با سرعت اجرا شد.
بیمارستانهای ویژه کودکان با سرعت زیاد وضع ظاهر خود را تغییر دادند و به
مهد کودک هایی پیشرفته ای تبدیل شدند ، با تمامی امکانات تفریحی به اضافه
امکانات درمانی .
بیمارستانهای زنان زایمان تبدیل به مراکزی پر از شور و شعف شدند و درمواقع
ورود اثری از بیمارستان یا بوی مشهور ویتامین ب کمپلکس و ... را کسی متوجه
نمی شد.
مراکز عفونی که بیماران با وضعیت خوشایند را برای طولانی مدت بستری می
کردند دارای اتاق های خصوصی شدند و به بیماران اجازه دادند که کلیه لوازم
شخصی خود را در اتاق نصب کنند.
دیگر از سینی های استیل و لیوان های استیل دسته دار و ... خبری نبود .
دیگر بیماران در بیمارستانها راحت تر از هتل های چند ستاره بودند. چرا که
هرگز در آن مراکز چنین توجهی از نظر سلامتی به آنها نمی شد.
ایجاد تنوع غذایی ، نظرخواهی از بیماران ، عدم اجبار بیماران به خوردن یک
نوع غذا ایجا د منوی غذایی .
برخورد گارسون گونه آبداران با بیماران ، بیش از هر موضوع دیگری بیماران را
شادمان می کرد. پزشکان متوجه شدند سرعت بهبودی بیمارستان بشدت افزایش یافته
است و بعد از هر بار نظر خواهی روش ها و ایده های جدیدتری را اعمال کردند.
لباسهای خوش رنگ و لب ها خندان آبدارها ، غذاهای خوشمزه ، بودن مشاورین
دلسوز و خوش صحبت ، بشدت برای بیماران ایجاد جاذبه می کردند. بیماران دوست
داشتند به واسطه کوچکترین اشکال در بیمارستان بستری شوند این موضوع آنقدر
اهمیت پیدا کرد تا بنحوی که عده ای زیاد از مردم بواسطه ارضای روحی روانی
بواسطه این همه توجه شروع به تمارض کرده و به هر بهانه ای خانواده های خود
را وادار می کردند تا آنها را در بیمارستانها بستری کنند.
در این میان بیمارستانهای خصوصی بیشترین سهم را از مراجعه داشتند.
در حالی که دنیا با سرعت به این سمت پیش می رفت که در واقع هم بخش در زمان
به سود دهی می رسید و هم مردم به خواسته های خود، متأسفانه در کشور ما روز
به روز فاصله ها بیشتر می شد. هنوز که هنوز است تنها چند بیمارستان آنهم
وابسته به افکار یک مدیر توانا اندکی خود را شبیه به آن بیمارستانها نموده
اند ولی هر وز ورشکستگی بیمارستان ها بیشتر در جراید نوشته می شود.
این که بیمارستانها با تلاش زیاد بهترین پروفسورها را جذب بیمارستانهای خود
می کنند . ولی به آنچه که توجه ندارند مسائل روحی روانی بیماران بویژه وضع
خورد و خوراک آنهاست .
مدیرانی که با تلاش و سرمایه گذاری فراوان سعی در سر پا نگهداشتن بیمارستان
خود که مجهز به پیشرفته ترین تجهیزات پزشکی دنیا شده است متأسفانه تمایل به
خوردن غذای بیمارستان خود ندارند.
و با وجود این همه ادعا خود سعی می کنند غذا را یا از رستورانها و یا از
منزل تهیه کنند.
هر چقدر هم که تجهیزات پیشرفته می شوند ولی مردم هنوز هم از رفتن به
بیمارستانها مگر در مواقع ضروری سرباز می زنند . و هر کدام که مورد سوال
قرار می گیرند این مدت را جزو بدترین خاطرات زندگی خود ذکر می کنند و بویژه
در خاطرات خود با تنفر از غذاها یاد می کنند .درست مانند کسانی که در زندان
بسر برده اند.
هیچکس راضی از بیمارستانهای ما بیرون نمی رود حتی اگر سلامت خود را باز
یافته باشد فقط آنرا مرهون پزشک معالج خود می داند و تشکرات خود را از شخص
پزشک انجام میدهد. نه از مدیر بیمارستان.
ممکن است تصور شود هزینه های بالای بیمارستان یکی از عوامل این موضوع باشد
در حالی که حتی گروههای مرفه نیز همین احساس را دارند.
تمام مدیرانی که بخش تغذیه رژیم درمانی بیمارستان خود را جدی نگرفته اند
همچنان با سرخوردگی مشغول تلاش های شبانه روزی و بی فایده ای هستند که آنها
را روز به روز شکست خورده تر می کند.
اگر مدیران خود کمی در خود دقت کنند بسادگی متوجه می شوند که حداقل 50%
ظرفیت روانی آنها را اشباع کرده است و برا ی همین موضوع است که در تمامی
زمانهای تفریح خود بیشترین نقش را داراست ولی موضوع چنین روشن باز هم نمی
تواند این گونه از مدیران را نافع کند .
در بیمارستانهایی که با توجه به بضاعت های کم مدت یکماه این موسسه شروع به
شایان از بیماران و همراهان آنها نموده متوجه شد که در برگه های نظرخواهی
در هنگام ترخیص به بیشترین موضوعی که بیش از تخصص پزشک و مدیریت صحیح اشاره
شده بود تغذیه خوب و پذیرایی شایان بخش تغذیه بوده است.
موسسه تحقیقاتی اسرار با بررسی هایی که سال گذشته بعمل آمده متوجه موضوعاتی
شده است که عدم درک ان از سوی مدیران بیمارستان ها برایش بشدت تعجب آور است
.
امروزه دربیمارستانها اقدامات وحشتناکی به وقوع می پیوندد.
بخش اعظم بیماران بستری درICU بواسطه سوء تغذیه جان می بازند.
در بیمارستان مشهور قلب و عروق پایتخت وعده شام بیماران بعد از جراحی قلب
کتلت !! می باشد و در بیمارستانها هم که بیش از 3 متخصص تغذیه دارند ،
آشپزخانه در اختیار پیمانکارانی قرار گرفته که حتی سواد نوشتن و خواندن هم
ندارند!!
و در بیمارستانهایی که دارای مدیریتی قوی هستند تنها توجه آنها بسوی
جلوگیری از ضرر و زیان های وارده در بخش خرید ها است و پرسنلی تشویق میشوند
که یک جنس نسبتاً خوب را ارزان خرید ه باشند و وقتی که صحبت از هزینه و
صرفه جویی می شود تنها بخشی که بنظرشان غیر تخصصی می آید و بخود اجازه می
دهند ، برای هزارمین بار در آن تغییرات هزینه ای ایجاد کنند بخش تغذیه
است.!
و این مدیران هیچگاه عدم بازگشت بیماران خود را مد نظر قرا نمی دهند.
هیچگاه آماری گرفته نمی شود که بیماران چرا بیمارستان خود را تغییر داده
اند مگر نه اینکه پزشک معالجشان بهترین و برجسته ترین پزشک کشور بوده است
؟.
چه عواملی باعث شده تا این بیمار از چنین پزشکی چشم پوشی کند؟
و هزار سوال دیگر که می توانسته موجب موقعیت یک بیمارستان بشود از نظرها
درمانده با اینکه هر چند سال یکبار ظاهر بیمارستان را تغییر داده اند . با
اینکه هر سال یکبار دکور اتاق پزشکان را بنا به درخواست آنها تعویض کرده
اند. و با اینکه هر سال بهترین چوب و آهن را در انبار گوشه حیاط بیمارستان
افزوده اند ولی هنوز در آشپزخانه بیمارستانشان سوسک فراوان یافت می شود.
ولی هنوز 6 نفر کارگر از صبح تا ظهر با دست سیب ز مینی و پیاز را پوست کنده
خورد می کنند، ولی هنوز آشپزهای پُر مو و بی سواد و ترک ز بان سرآشپزهای
آنها هستند ولی هنوز حاضر نیستند برای هر غذا یک کاور تهیه کنند.
ولی هنوز خرید یک فر پیشرفته برایشان توجیه اقتصادی ندارد.
ولی هنوز آبدارها با گاری های صد سال قبل غذاها را تا اتاق بیماران می
برند. ولی ...
و هزاران ولی دیگر که موجب می شود هر روز فاصله ما با کشورهای پیشرفته
بیشتر شود و ما هر روز سریال های تولید 10 سال قبل آنها را از بخشهای
بیمارستانی ببینیم و افسوس بخوریم و ...
با توجه به تمام این تفاصیل موسسه تحقیقاتی پزشکی اسرار با یک هئیت مهمی 12
نفره و بیش از 45 نفر محقق و 10 نفر کارشناس تغذیه با مدیریتی قوی و پویا
تصمیم گرفت یک اقدام خارق العاده انجام دهد.
و آن نهادینه سازی مدیریت صحیح و پیشرفته بخش غذا در بیمارستانها می باشد.
این موسسه تصمیم گرفت با بیمارستانهای مختلف قراردادهایی منعقد کند که طی
قرن بمدت یکسال یک روز صحیح و پیشرفته را که خلاصه طرح آن پیوست می باشد و
در یک بیمارستان اجار کند و به نحوی به پرسنل بیمارستان آموزش دهد که پس از
یک سال اطمینان حاصل کند این روند در آن بیمارستان باقی خواهد ماند و پس از
آن بمدت 10 سال اقدام به پشتیبانی به اجرای صحیح این طرح پروژه ها بکند.
و سعی کند از پرسنل موجود ، امکانات موجود به خیال وضع ایده آلی را درست
کند که موجب تعجب و حیرت مدیران گردد.
این موسسه با جرأت و شهادت ، و با روحیه ای خستگی ناپذیر آنقدر در این راه
تلاش می کند تا بتواند بالاخره به آنچه که تصور می کند نائل آید.
این موسسه که تنها موسسه خصوصی است که در موضوع رژیم درمانی در کشور فعالیت
می کند، اصلاح زیر ساخت های رژیم درمانی در بخشهای بیمارستانی را جزو
بزرگترین اهداف خود و محوری ترین موضوعات قابل پیگیری خود قرار داده و بر
همین مبنی ، در قدم اول بیمارستان های خصوصی را مورد هدف قرار داده است.
ما از شما مدیر محترم تقاضا داریم با کمی حوصله ، طرح زیبا ، مطمئن و ما را
مطالعه کرده و نسبت به آن اعلام نظر کنید. ضمن اینکه در نظر داشته باشید ما
تمام این کارها را طوری به انجام می رسانیم که پس از یکسال همین که پرسنلی
که دارید بتوانند بدون اشکال طرح را تا پایان ادامه دهند و چنانچه در مدت
یکسال نتوانیم این قاعده را به انجام برسانیم یکسال بعد را بصورت رایگان ،
در همان بیمارستان ارائه خدمات خواهیم داد که این نشان دهنده میزان اعتماد
بنفس ما در اجرای طرح هایمان با موفقیت کامل هستیم .
مضاف اینکه با توجه به اینکه ما تا کنون به مدت هشت سال مشغول تحقیق و
پژوهش در این زمینه بوده ایم شما جزء اولین بیمارستانهایی هستید که این
پیشنهاد را از سوی ما دریافت می کنید و امید داریم که درملاقات های حضوری
بتوانیم نظر شما را به این موضوع بیشتر جلب کنیم.
مضاف اینکه این موسسه می تواند بدون تحمیل کوچکترین هزینه ای اقدامات خود
را رو به جلو ببرد، و هزینه ای که می تواند به شما تحمیل گردد مبلغ نا چیزی
است که این موسسه از شما دریافت خواهد نمود که آنهم چنانچه بررسی بعمل آید
در پایان سال بسیار کمتر از میزان صرفه جویی ها و در آمدهای کسب شده می
باشد.
ضمن اینکه این موسسه آمادگی آنرا دارد که حتی ریالی از آن بیمارستان در
قبال اجرای پروژه خود دریافت نکند ، مشروط بر آنکه در مدت یکسال کلیه
درآمدهایی که بیمارستان بواسطه طرحهای خود ایجاد می کند ، را خود برداشت می
کند.
با تشکر ...
مراحل اجرای پروژه
ارزیابی گذشته نگر
ارزیابی وضع موجود ، ( پیشنهادات اصلاحی - اجراء آنها درصورت تصویب هئیت
مدیران بیمارستان )
آموزش اختصاصی ویژه مدیران و افراد مرتبط با بخش
اصلاح زیر سا خت ها در مدیریت بخش غذا
اصلاح و اجرای رژیم درمانی بیماران بستری
اصلاح و اجرای رژیم درمانی بیماران سرپایی.
ارزیابی نهایی
نهادینه سازی
ارزیابی گذشته نگر
در این ارزیابی یکسال قبل از جهات مختلف مورد ارزیابی قرار داده و نمودار و
آمارهای مستند بیرون کشیده شده در قالب یک سمینار به هیئت مدیره اعمال می
گردد.
ارزیابی وضع موجود
در این مرحله مطالعه نکات زیر مورد توجه واقع می شود.
بررسی بودجه های اختصاص یافته ، پیشنهادات در بحث صرفه جویی ، اجراء آن در
صورت تصویب
بررسی امکانات پرسنلی موجود ، پیشنهادات درجهت استفاده بهینه ، اجراء آن
درصورت تصویب
بررسی امکانات تجهیزاتی موجود ، پیشنهادات در جهت استفاده بهینه ، اجراء آن
درصورت تصویب
بررسی امکانات موجود پیشنهادات در جهت استفاده بهینه ، اجراء آن درصورت
تصویب
بررسی اختیارات مدیریتی موجود پیشنهادات در جهت استفاده بهینه ، اجراء آن
درصورت تصویب
بررسی راهکارهایی مناسب و ارائه آنها برای اجرای یکساله
بررسی راهکارهایی که نهایتاً موجب اهداف ذیل گردد.
الف - بازگشت بیماران بستری شده بواسطه بیماریهای دیگر و یا افراد وابسته
به آنها با ایجاد تصور مثبت از مدت بستری .
ب - جذب افراد نیازمند به درمانهای بیمارستانی
ج - مطالعه و بررسی راهکارهای بهترین استفاده از امکانات ،(صرفه جویی) .
د - مطالعه و بررسی راهکارهای درآمد زا برای بخش تغذیه و بیمارستان
3- آموزش اختصاصی
مدیریت بخش غذا در این بخش مطالعه و اجرای این مد نظر قرار گیرد.
الف - آموزش اختصاصی
ب - برنامه ریزی غذایی فصلی
ج - صرفه جویی در مواد غذایی
د - ارائه برنامه های غذایی ویژه پرسنل بدون صرف هزینه بیشتر
ر - انجام سفره آرایی ویژه ارائه خدمات به پرسنل و پزشکان نظارت و مدیریت
برآشپزخانه
ه - اصلا ساختارهای سلسله مراتبی در خرید - تهیه - فرآوری - پخت -
انبارداری و توزیع و مصرف غذا برای بیماران و پرسنل .
2- رژیم درمانی بستری
جلسات توجیحی بیماری برای پزشکان هر ماه 1 بار
مراقبت بخشهای بیمارستان
ویزیت هر روزه و مشاوره
ایجاد تنوع غذایی برای بیماران و همراه
مشاوره غذایی با همراهان بیمار.
نوع
پیگیری های ماهیانه از بیماران ترخیص شده تا بهبودی کامل
اختصاصات ویژه
تهیه فرمول های غذایی ویژه و مناسب برای بیماران بستری در ICU
محاسبه ویتامین و املاح بر ای ارائه اقدامات به پزشک معالج
بررسی با غذا و ویتامین املاح برای ارائه به پزشک معالج
مشاوره ویژه بعد از ترخیص برای نقاهت.
رژیم درمانی سرپایی
ایجاد هر هفته یکبار یا 2 بار ، برای پذیرش بیماران عمومی
ارائه رژیم های مناسب
مشهور سازی بیمارستان و انجام تبلیغات در این جهت
ارزیابی نهایی
در این ارزیابی ، سعی می شود کلیه اقدامات انجام شده در طول یکسال با توجه
به نکات زیر بصورت و در قالب سمینار به هئیت مدیره ارائه گردد و رسیدن
اهداف در نظر گرفته شده در شرح آمده بایستی در این سمینار به اثبات برسد.
نهادینه سازی
در بخش نهادینه سازی
آنچه که شدیداً مد نظر می باشد مستند سازی این موسسه ازلحظه شروع بکار
هیچگونه مورد محرمانه ای را برای خود ندارد . در تمام این مدت در هر لحظه
آموزش پرسنل بیمارستان را در دستور کار خود دارد.
ضمن اینکه از هر اقدام هر چند کوچک مثل یک صحبت 5 دقیقه برای آشپزها یا یک
مشاوره با یک بیمار CCU و ... صورتجلسه کرده و این مدارک را جزء مدارک ویژه
در قالب یک کتاب به بیمارستان ارائه می کند تا بیمارستان بتواند در سالهای
بعد در صورت نیاز از این مدارک استفاده کند.
متقاضیان برای ثبت نام و اعلام آمادگی برای مذاکره
اینجا کلیک کنید
|